承德2020年共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)3761家 實現(xiàn)100%全覆蓋

　　中新網(wǎng)河北新聞1月1日電 (記者 張桂芹)2020年12月31日，記者從承德市醫(yī)保基金監(jiān)管工作新聞發(fā)布會上獲悉，2020年，承德以“基金監(jiān)管規(guī)范年”為主題，堅持堵漏洞建機制、強監(jiān)管出重拳，建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)管體系，持續(xù)推進打擊欺詐騙保專項治理，形成“不敢騙、不想騙、不能騙”的良好氛圍，確保醫(yī)�；�金安全平穩(wěn)運行。全年共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)3761家，實現(xiàn)100%全覆蓋；處理違法違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)396家，解除服務(wù)協(xié)議2家、暫停服務(wù)協(xié)議21家；受理群眾舉報案件11件，案件線索辦結(jié)率100%；藥品采購異常提醒392家，完成率100%；已追回和拒付醫(yī)保基金共計8513.18萬元。

　　提高政治站位，嚴格履行基金監(jiān)管職責(zé)。承德市政府專門印發(fā)了《關(guān)于開展定點醫(yī)療機構(gòu)存量問題專項整治工作的實施方案》，明確縣(市、區(qū))政府醫(yī)�；�金監(jiān)管屬地領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、衛(wèi)健部門行業(yè)主管責(zé)任、醫(yī)保部門監(jiān)管責(zé)任和定點醫(yī)療機構(gòu)具體責(zé)任，進一步壓實各級主體責(zé)任，促進工作落實。

　　壓實主體責(zé)任，扎實開展專項治理。當(dāng)?shù)厣钊腴_展定點醫(yī)療機構(gòu)存量問題“清零”專項整治。全市存量問題共涉及醫(yī)療機構(gòu)290家，問題1693個，收回違規(guī)資金12433.14萬元，定點醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)主管部門、醫(yī)保監(jiān)管部門和市、縣政府相關(guān)負責(zé)同志，層層簽字承諾，保證類似問題不再發(fā)生。深入開展定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾專項整治。全市自查自糾問題涉及醫(yī)療機構(gòu)304家，問題2290個，收回違規(guī)資金5560余萬元。深入開展經(jīng)辦機構(gòu)自查自糾專項整治。市、縣兩級19家經(jīng)辦機構(gòu)通過自查自糾共發(fā)現(xiàn)問題45項，涉及的相關(guān)問題均已整改完成，全面規(guī)范了醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)行為。

　　堅持依法行政，強化日常監(jiān)管。在制定并下發(fā)承德市醫(yī)療保障局《行政執(zhí)法公示辦法》《關(guān)于進一步做好醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理工作的通知》等一系列制度辦法、工作規(guī)程的同時，該市依法依規(guī)開展飛行檢查、日常檢查、專項檢查和突擊檢查，實現(xiàn)了監(jiān)督檢查全覆蓋與抓重點補短板相結(jié)合、自查自糾與抽查復(fù)查相結(jié)合、強化外部監(jiān)管與加強內(nèi)控管理相結(jié)。

　　加強政策宣傳，引導(dǎo)社會監(jiān)督。2020年4月1日，當(dāng)?shù)卦谌�市啟動了以“打擊欺詐騙保維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動，充分利用報紙、電臺、電視臺、官方網(wǎng)站和新媒體進行了廣泛宣傳，不斷提高人民群眾對醫(yī)療保障工作的認知度，增強維護自身權(quán)益的自覺性。(完)